COTINA

SANITAS

Nicot�nico,�cido

Aparato Circulatorio : Vasodilatadores Centrales y Perif�ricos

Composici�n: Cada comprimido contiene: Acido Nicot�nico 50 mg. Descripci�n: Cotina vasodilatador perif�rico hipolipemiante.
Indicaciones: Vasodilatador perif�rico: Trastornos circulatorios perif�ricos. Parestesias, manos y pies fr�os, calambres y hormigueo de las extremidades. Util en el tratamiento del eritema pernio: (saba�ones) ulcerado o no ulcerado. Ulceras varicosas t�rpidas. Hipolipemiante.
Propiedades: Acci�n farmacol�gica: el �cido nicot�nico produce vasodilataci�n perif�rica acompa�ada de rubefacci�n. Uso terap�utico: Vasodilatador: Produce vasodilataci�n cut�nea, la que es mayor en cara que extremidades. Hipolipemiante: El �cido nicot�nico fue descubierto como droga hipolipemiante en 1995. Este efecto no es compartido por la nicotinamida y no est� relacionada con su efecto como vitamina. Dosis farmacol�gicas son �tiles en el tratamiento de la mayor�a de las hiperlipidemias, pero su utilidad est� limitada por la frecuencia de efectos adversos. Reduce las concentraciones de triglic�ridos plasm�ticos al bajar la concentraci�n de VLDL y este efecto es notado de 1 a 4 d�as. Estas concentraciones pueden bajar de 20 a 80% y el grado de reducci�n est� directamente relacionado con la concentraci�n inicial de VLDL. Las concentraciones de LDL caen m�s lentamente, apareciendo a los 5 a 7 d�as de inicio del tratamiento. La magnitud de la ca�da de LDL est� relacionada con la dosis y el efecto m�ximo es usualmente alcanzado de 3 a 5 semanas despu�s que una dosis efectiva ha sido establecida. Cuando el �cido nicot�nico es usado solo, una reducci�n del 10% a 15% en el colesterol LDL es observada. Cuando es usado con una resina de intercambio i�nico se produce una disminuci�n de hasta 40-60%. El �cido nicot�nico produce adem�s una moderada elevaci�n de HDL. El �cido nicot�nico disminuye la producci�n de VLDL, lo cual a su vez implica la disminuci�n, la producci�n de sus part�culas "hijas" IDL-LDL. El mecanismo por el cual el �cido nicot�nico disminuye la producci�n de VLDL permanece incierto, pero est� probablemente relacionado con algunos efectos de la droga tales como inhibici�n de la lipolisis en el tejido adiposo, disminuci�n de la estereatificaci�n de triglic�ridos en h�gado y aumento de la actividad de la lipoproteinlipasa.
Posolog�a: � comprimido 3 veces al d�a. Dosis que puede aumentarse en forma ascendente hasta obtener el efecto deseado.
Efectos Colaterales: El �cido nicot�nico produce una intensa vasodilataci�n cut�nea en la cara y la mitad superior del cuerpo, provocando sensaci�n de bochorno. Esta reacci�n disminuye en intensidad despu�s de algunas semanas de tratamiento. Una aspirina tomada 30' antes del �cido nicot�nico puede disminuir la intensidad de la reacci�n, por lo que se piensa que podr�a estar mediada por protaglandinas. Molestias gastrointestinales, v�mitos, diarrea. Se ha comunicado la aparici�n de �lcera p�ptica. Hiperpigmentaci�n y sequedad de la piel. Alteraciones de la funci�n hep�tica. Hiperglicemia. Aumenta las concentraciones de �cido nicot�nico. Deber�a utilizarse con extrema precauci�n en pacientes con enfermedad hep�tica, diabetes, gota. Con fines hipolipemiantes, la dosis diaria de �cido nicot�nico es de 2 a 8 g.
Presentaciones: Envase conteniendo 40 comprimidos.