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Composici�n:
Cada c�psula blanda contiene: Calcitriol 0.25 � 0.5 �g.
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Acci�n Terap�utica:
Vitaminoterapia D.
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Indicaciones:
Osteoporosis post-menop�usica establecida. Osteodistrofia renal en pacientes con insuficiencia renal cr�nica, particularmente los sometidos a hemodi�lisis. Hipoparatiroidismo post-quir�rgico. Hipoparatiroidismo idiop�tico. Pseudohipoparatiroidismo. Raquitismo dependiente de la vitamina D. Raquitismo hipofosfat�mico resistente a la vitamina D.
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Posolog�a:
Recomendaciones generales: Posolog�a est�ndar: La dosis diaria �ptima de Rocaltrol se establece cuidadosamente para cada paciente bas�ndose en los valores de la calcemia. El tratamiento con Rocaltrol debe iniciarse siempre con la dosis m�s baja posible (0.25 mcg) y no debe aumentarse sin un monitoreo cuidadoso de la calcemia. Una vez establecida la dosis �ptima, la calcemia debe controlarse mensualmente (o en forma como se detalla en las indicaciones individuales). Las muestras de sangre para la determinaci�n de calcio se deben tomar sin torniquete. Tan pronto la calcemia exceda en 1 mg/100 ml (250 �mol/l) de su valor normal (9.11 mg/mol o 2250-2750 �mol/l) o la creatinina en el suero suba sobre 120 �mol/l deber� disminuirse sustancialmente la dosis de Rocaltrol o suspender el tratamiento hasta recuperar la normocalcemia. Durante los per�odos de hipercalcemia deben determinarse diariamente la calcemia y la fosfatemia. Alcanzando los niveles normales, se puede continuar el tratamiento con Rocaltrol, con una dosis diaria 0.25 mcg m�s baja que la usada previamente. Es recomendable estimar la ingesti�n diaria de calcio en la dieta y ajustarla cuando sea indicado. Un prerrequisito para una �ptima eficacia del Rocaltrol es una ingesta diaria de calcio adecuada, pero no excesiva al comienzo de la terapia (en adultos: aproximadamente 800 mg diarios). As�, puede que sean necesarios suplementos de calcio en los pacientes que no lo consumen en la dieta. Dado que Rocaltrol mejora la absorci�n de calcio en el tracto gastrointestinal, algunos pacientes bajo este tratamiento pueden mantenerse con un consumo bajo de calcio. Los pacientes que tienden a desarrollar hipercalcemia, tal vez requieran solamente dosis muy bajas de calcio o ning�n suplemento. La ingesta total diaria de calcio (por ej.: de los alimentos y/o f�rmacos) deber�a promediar aproximadamente 800 mg y no deber�a exceder 1000 mg. Instrucciones posol�gicas especiales: Osteoporosis post-menop�usica: La posolog�a est�ndar recomendada es 0.25 mcg de Rocaltrol, 2 veces al d�a. Deben controlarse la calcemia y la creatininemia a las 4 semanas de tratamiento, luego a los 3 y 6 meses y despu�s a intervalos cada 6 meses. Osteodistrofia renal (pacientes dializados): La dosis diaria inicial es de 0.25 mcg. En pacientes con calcemia normal o levemente reducida, basta 1 dosis de 0.25 mcg d�a por medio. Si al cabo de 2 a 4 semanas no hay respuesta satisfactoria del cuadro cl�nico y par�metros sangu�neos, la dosis puede aumentarse en 0.25 mcg diarios cada 2 - 4 semanas. Durante este per�odo, la calcemia se controla 2 veces por semana. La mayor�a de los pacientes con osteodistrofia responden con 1 dosis diaria de 0.5 mcg y 1 mcg. Hipoparatiroidismo y raquitismo: la dosis inicial recomendada es de 0.25 mcg diarios, dados en la ma�ana. Si no se observa una respuesta satisfactoria en las manifestaciones cl�nicas y par�metros de laboratorio la dosis se puede aumentar en 0.25 mcg diarios a intervalos de 2 a 4 semanas. Dado que los pacientes con hipoparatiroidismo presentan en ocasiones un s�ndrome de mala absorci�n, pueden requerirse dosis mayores de Rocaltrol en estos casos.
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Presentaciones:
C�psulas (rojas y blancas) 0.25 mcg 30. C�psulas (rojas) 0.5 mcg 30.
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