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Composici�n:
Cada 1 ml de Diprospan Inyectable contiene: Dipropionato de Betametasona equivalente a Betametasona 5 mg y Fosfato Dis�dico de Betametasona equivalente a Betametasona 2 mg, en veh�culo est�ril tamponado y conservado.
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Acci�n Terap�utica:
Corticosteroide.
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Indicaciones:
Tratamiento de trastornos agudos y cr�nicos que responden a los corticosteroides. El tratamiento con hormona corticosteroide es un coadyuvante y no reemplaza la terap�utica convencional. Afecciones osteomusculares y de los tejidos blandos: artritis reumatoidea, osteoartritis, bursitis, espondilitis anquilosante, epicondilitis, radiculitis, coccidinia, ci�tica, lumbago, tort�colis, quiste ganglionar, exostosis, fascitis. Afecciones al�rgicas: asma bronquial cr�nica (incluso tratamiento coadyuvante para el estado asm�tico), fiebre del heno, edema angioneur�tico, bronquitis al�rgica, rinitis al�rgica estacional o perenne, reacciones farmacol�gicas, enfermedad del suero, picaduras de insectos. Afecciones dermatol�gicas: dermatitis at�pica (eccema numular), neurodermatitis (liquen simple circunscrito), dermatitis por contacto, dermatitis solar severa, urticaria, liquen plano hipertr�fico, necrobiosis lipoide de los diab�ticos, alopecia areata, lupus eritematoso discoide, psoriasis, queloides, p�nfigo, dermatitis herpetiforme, acn� c�stico. Enfermedades del col�geno: lupus eritematoso diseminado, escleroderma, dermatomiositis, periarteritis nodosa. Enfermedades neopl�sicas: para el tratamiento paliativo de leucemias y linfomas en adultos, leucemia aguda en ni�os. Otras afecciones: s�ndrome adrenogenital, colitis ulcerante, ile�tis regional, afecciones podales (bursitis debajo de heloma duro, Hallus rigidus, quinto dedo varo), afecciones que necesitan inyecci�n subconjuntiva, discrasias sangu�neas que responden a corticosteroides, nefritis y s�ndrome nefr�tico. La insuficiencia corticosuprarrenal primaria o secundaria puede tratarse con Diprospan Inyectable pero debe suplementarse con mineralocorticosteroide, si se aplican. Diprospan Inyectable se recomienda para inyecci�n I.M. en afecciones que responden a los corticosteroides sist�micos, inyecci�n directamente en los tejidos blandos afectados, donde se indique, inyecci�n intraarticular y periarticular en trastornos artr�ticos, inyecciones intralesionales en diversas afecciones dermatol�gicas, e inyecci�n local en ciertos trastornos inflamatorios y c�sticos del pie.
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Posolog�a:
Los requisitos posol�gicos son variables y deben individualizarse en base a la enfermedad espec�fica, su severidad y la respuesta del paciente. La dosis inicial debe mantenerse o ajustarse hasta observar una respuesta satisfactoria. Si no ocurriese una respuesta cl�nica satisfactoria despu�s de un per�odo razonable, el tratamiento con Diprospan Inyectable debe suspenderse e instituirse otro tratamiento apropiado. Administraci�n sist�mica: para el tratamiento sist�mico, la administraci�n se inicia con 1 ml a 2 ml en el caso de la mayor�a de las afecciones y se repite seg�n sea necesario. La inyecci�n es I.M. profunda en la regi�n gl�tea. La posolog�a y frecuencia de la administraci�n dependen de la severidad de la afecci�n del paciente y de la respuesta terap�utica. Inicialmente, en el caso de enfermedad severa, por ejemplo, lupus eritematoso o estado asm�tico, que se puede resolver instituyendo los procesos salvavidas apropiados, puede ser necesario administrar 2 ml. Una amplia variedad de afecciones dermatol�gicas responden eficazmente a una inyecci�n I.M. de 1 ml de Diprospan Inyectable repetida de acuerdo con la respuesta de la afecci�n. En los trastornos de las v�as respiratorias, el inicio del alivio de los s�ntomas ha ocurrido a las pocas horas de administrarse una inyecci�n I.M. de Diprospan Inyectable. En caso de asma bronquial, fiebre del heno, bronquitis al�rgicas y rinitis al�rgica se ha logrado control eficaz de los s�ntomas con la administraci�n de 1 ml a 2 ml. En el tratamiento de la bursitis aguda o cr�nica se lograron resultados excelentes con una inyecci�n I.M. de 1 ml a 2 ml de Diprospan Inyectable repetida seg�n fuese necesario. Administraci�n local: el uso concomitante de un anest�sico local raras veces es necesario. Si se desea coadministrar un anest�sico local, Diprospan Inyectable puede mezclarse (en la jeringa, no en el vial) con clorhidrato de proca�na al 1% � 2%, o con lidoca�na, usando f�rmulas que no contengan parabenos. Tambi�n pueden usarse anest�sicos locales similares. Los anest�sicos que contienen metilparabeno, propilparabeno, fenol deben evitarse. La dosis necesaria de Diprospan Inyectable se retira primero del vial dentro de la jeringa. A continuaci�n se toma el anest�sico local y la jeringa se agita brevemente. En casos de bursitis aguda subdeltoide, subacromial, del ol�cranon y prepatelar, una inyecci�n intrabursal de 1 ml a 2 ml de Diprospan Inyectable puede aliviar el dolor y restaurar el movimiento completo en unas pocas horas. La bursitis cr�nica puede tratarse con una posolog�a reducida una vez que se han controlado los s�ntomas agudos. En tenosinovitis, tendinitis y peritendinitis agudas, una inyecci�n de Diprospan Inyectable debe aliviar la afecci�n. En las formas cr�nicas de estos trastornos puede ser necesario repetir la inyecci�n seg�n lo necesite el estado del paciente. Despu�s de la administraci�n intraarticular de 0.5 ml a 2 ml de Diprospan Inyectable se puede sentir alivio del dolor, de la sensibilidad y del agotamiento asociados con la artritis reumatoidea y la osteoartritis en 2 a 4 horas. La duraci�n del alivio, que var�a ampliamente en ambas enfermedades, es de 4 o m�s semanas en la mayor�a de los casos. Una inyecci�n intraarticular de Diprospan Inyectable es mejor tolerada en la articulaci�n y tejidos periarticulares. Las dosis recomendadas para la inyecci�n intraarticular son: articulaciones grandes (rodilla, cadera, hombro), 1 ml a 2 ml; articulaciones medianas (codo, mu�eca, tobillo), 0.5 ml a 1 ml; articulaciones peque�as (pie, mano, pecho), 0.25 ml a 0.5 ml. Las afecciones dermatol�gicas pueden responder a la administraci�n intralesional de Diprospan Inyectable. La respuesta de algunas lesiones no tratadas directamente puede deberse a un efecto sist�mico leve del f�rmaco. En el tratamiento intralesional se recomienda una posolog�a intrad�rmica de 0.2 ml de Diprospan Inyectada de modo parejo con una jeringa de tuberculina y una aguja de calibre 26. La cantidad total de Diprospan Inyectable inyectada en todos los sitios por semana no debe exceder de 1 ml. Diprospan Inyectable puede usarse eficazmente en trastornos del pie que responden al tratamiento corticosteroide. La bursitis debajo de heloma duro puede controlarse con 2 inyecciones sucesivas de 0.25 ml cada una. En algunos trastornos como el Hallus rigidus, quinto dedo varo y artritis gotosa aguda, el inicio del alivio puede ser r�pido. Para la mayor�a de las inyecciones es adecuada una jeringa de tuberculina con una aguja calibre 25. Dosis recomendadas a intervalos de aproximadamente 1 semana: bursitis debajo de heloma duro o mola, 0.25 ml a 0.5 ml; bursitis debajo del espol�n calc�neo, 0.5 ml; bursitis sobre el Hallus rigidus, 0.5 ml; bursitis sobre el quinto dedo varo, 0.5 ml; quiste sinovial, 0.25 ml a 0.5 ml; neuralgia de Morton (metatarsalgia), 0.25 ml a 0.5 ml; tenosinovitis, 0.5 ml; periostitis del cuboide, 0.5 ml; artritis gotosa aguda, 0.5 ml a 1 ml. Cuando se observa una respuesta favorable, debe determinarse la dosis apropiada de mantenimiento reduciendo la dosis farmacol�gica inicial en valores peque�os, a intervalos apropiados hasta alcanzar la dosis menor que mantenga una respuesta cl�nica adecuada. La exposici�n del paciente a situaciones causantes de estr�s, no relacionadas con la enfermedad que se est� tratando, puede necesitar un aumento en la posolog�a de Diprospan Inyectable. Si el f�rmaco se ha de suspender despu�s de tratamiento prolongado, la posolog�a debe reducirse gradualmente.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 1 ampolla de 1 ml.
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