RAPIFEN

JANSSEN-CILAG

Alfentanil

Sistema Nervioso Central : Analg�sicos Narc�ticos
Sistema Nervioso Central : Anest�sicos Coadyuvantes en Anestesia

Composici�n: Cada 1 ml contiene: Clorhidrato de Alfentanilo, equivalente a Alfentanilo 0.5 mg.
Descripci�n: Rapifen (clorhidrato de alfentanilo) es un analg�sico narc�tico potente de acci�n muy corta para uso I.V. Rapifen se encuentra disponible como soluci�n est�ril, libre de preservativos, isot�nica, con clorhidrato de alfentanilo equivalente a 0.5 mg de alfentanilo, 9 mg de cloruro de sodio y agua para inyectables c.s.p. 1 ml.
Indicaciones: Est� indicado para ser usado como un agente de inducci�n anest�sica, un analg�sico narc�tico en anestesia general o regional, tanto para procedimientos cortos (inyecci�n en bolo) como procedimientos largos (inyecci�n en bolo, suplementado por dosis subsecuentes o por infusi�n). Debido a su acci�n r�pida y de corta duraci�n Rapifen est� particularmente indicado como un analg�sico narc�tico para procedimientos cortos y cirug�a ambulatoria, pero tambi�n como un agente complementario para procedimientos de mediana y larga duraci�n, ya que per�odos de estimulaci�n dolorosa intensa pueden ser f�cilmente manejados por peque�os incrementos de Rapifen o por adaptaci�n de su velocidad de infusi�n.
Posolog�a: La dosis debe ser individualizada de acuerdo a la edad, peso corporal, estado f�sico, condiciones patol�gicas subyacentes, uso de otras drogas, tipo de anestesia usada y tipo de procedimiento quir�rgico. La dosis inicial de Rapifen debe ser reducida apropiadamente en los pacientes ancianos y debilitados. En ni�os debe incrementarse. Los efectos de la dosis inicial deben ser considerados en la determinaci�n de las dosis suplementarias. Para procedimientos cortos y uso en pacientes ambulatorios: Rapifen en peque�as dosis es m�s �til para procedimientos quir�rgicos cortos, pero dolorosos y para pacientes ambulatorios siempre que exista equipo de monitorizaci�n adecuado en la sala de operaciones. Un bolo de 7 a 15 mcg/kg (1 a 2 ml/70 kg) ser� suficiente para procedimientos que duren menos de 10 minutos. Si el procedimiento se extiende por m�s de 10 minutos, incrementos posteriores de 7 a 15 mcg/kg (1 a 2 ml/70 kg) deben ser administrados cada 10 a 15 minutos o de acuerdo al requerimiento. La ventilaci�n espont�nea puede mantenerse en la mayor�a de los casos en que una dosis de 7 mcg/kg (1ml) o menos, se inyecta lentamente; los incrementos sugeridos con esta t�cnica son de 3.5 mcg/kg (0.5 ml). Es preferible, sin embargo, no administrar droperidol o benzodiazepinas a pacientes ambulatorios ya que estas drogas pueden prolongar el per�odo de recuperaci�n. En pacientes ambulatorios la t�cnica preferida consiste en el uso de un anticolin�rgico, un hipn�tico de corta acci�n para inducci�n, Rapifen y N2O/O2. Cuando ocurren n�useas post-operatorias, son de duraci�n relativamente breve y f�cilmente controladas por las medidas convencionales. Procedimiento de duraci�n media: la dosis del bolo IV inicial debe ser adaptada a la duraci�n esperada del procedimiento quir�rgico de acuerdo a la siguiente tabla: Ver Tabla Cuando la cirug�a es m�s prolongada o m�s agresiva, la analgesia debe ser mantenida con: ya sea por incrementos de 15 mcg/kg (2 ml/70 kg) de Rapifen cuando son requeridos. Para evitar la depresi�n respiratoria post-operatoria no debe administrarse Rapifen durante los �ltimos 10 minutos de la cirug�a, o Rapifen en infusi�n continua a una velocidad de 1 mcg/kg/min. (0.14 ml/70 kg/min.) hasta 5 � 10 minutos antes del t�rmino de la cirug�a. Per�odos de est�mulo muy intenso pueden ser f�cilmente controlados por peque�os incrementos de la dosis de Rapifen o por un aumento temporal en la velocidad de la infusi�n. Cuando Rapifen se usa sin N2O/O2 u otro anest�sico inhalatorio, una dosis de mantenci�n mayor de Rapifen es requerida. Para procedimientos prolongados: Rapifen puede utilizarse como un componente analg�sico para anestesia en procedimientos quir�rgicos de duraci�n prolongada, especialmente cuando se requiere extubaci�n r�pida. La analgesia �ptima y la condici�n auton�mica estable son mantenidas a trav�s de una adaptaci�n de la dosis inicial y variaci�n de la velocidad de infusi�n de acuerdo a los est�mulos quir�rgicos y las reacciones del paciente. Para uso como un agente inductor: un bolo I.V. > de 120 mcg/kg (17 ml/70 kg) de Rapifen inducir� hipnosis y analgesia manteniendo una buena estabilidad cardiovascular en pacientes con relajaci�n muscular adecuada.
Contraindicaciones: Intolerancia conocida a la droga o a otros morfinomim�ticos.
Presentaciones: Envases conteniendo 1 ampolla de 2 ml.