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Composici�n:
Cada comprimido de Bi-Euglucon contiene: Glibenclamida 2.5 mg; Metformina 500 mg o Glibenclamida 5 mg; Metformina 500 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Terapia antidiab�tica combinada oral.
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Indicaciones:
Bi-Euglucon M est� indicado como terapia de segunda l�nea cuando la dieta, el ejercicio y el tratamiento inicial con una sulfonilurea o metformina no permiten alcanzar un control glic�mico adecuado en pacientes con diabetes tipo 2.
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Posolog�a:
La posolog�a de Bi-Euglucon M debe individualizarse sobre la base de eficacia y tolerabilidad sin exceder la dosis diaria m�xima de 20 mg de glibenclamida y 2000 mg de metformina. Bi-Euglucon M se administra con las comidas y en la dosis inicial m�s baja con incrementos graduales a fin de evitar fen�menos de hipoglicemia (de la glibenclamida) y reducir los efectos adversos digestivos (de la metformina) y permitir una determinaci�n de la m�nima dosis eficaz adecuada para controlar la glicemia en el paciente individual. Durante el per�odo de ajuste posol�gico, debe monitorearse la glicemia para determinar la respuesta terap�utica e identificar la m�nima dosis eficaz para el paciente. A partir de entonces, debe medirse la HbA1c intervalos de 3 meses para evaluar la eficacia de la terapia. El objetivo terap�utico es disminuir y mantener la glicemia basal en ayunas (FPG), la glicemia postprandial (PPG) y la HbA1c a niveles normales o lo m�s cercano a lo normal, como sea posible. Bi-Euglucon M como terapia de segunda l�nea: Posolog�a: la dosis inicial recomendada es 2.5 mg/500 mg o 5 mg/500 mg, 2 veces al d�a con las comidas. Est� indicada en pacientes que no han logrado control glic�mico con dieta, ejercicio y monoterapia con glibenclamida (u otra sulfonilurea) o metformina. La dosis de inicio de Bi-Euglucon M es 2.5 mg/500 mg o 5 mg/500 mg, 2 veces al d�a con las comidas. A objeto de evitar fen�menos de hipoglicemia, la dosis inicial de Bi-Euglucon M no debe exceder la dosis diaria de glibenclamida o metformina usada hasta entonces. La dosis diaria debe titularse en incrementos no mayores de 5 mg/500 mg hasta alcanzar la dosis m�nima eficaz para un adecuado control glic�mico o llegar a un m�ximo de dosis de 20 mg/2000 mg al d�a. Para pacientes tratados previamente con una terapia combinada de glibenclamida u otra sulfonilurea y metformina, el cambio a Bi-Euglucon M debe hacerse con una dosis inicial que no exceda en glibenclamida y metformina la ingerida previamente. Tras este cambio terap�utico, los pacientes deben ser monitoreados estrechamente por eventuales s�ntomas de hipoglicemia; la dosis de Bi-Euglucon M debe titularse como se describi� anteriormente para alcanzar un control glic�mico adecuado. Posolog�a en pacientes especiales: Bi-Euglucon M no est� recomendado para usarlo en el embarazo o en pacientes pedi�tricos. En pacientes de edad avanzada, la dosis inicial y de mantenci�n de Bi-Euglucon M debe ser conservadora por la potencial disminuci�n de la funci�n renal de este grupo de pacientes. En ellos, los ajustes posol�gicos requieren una cuidadosa evaluaci�n de la funci�n renal. En general, los ancianos, los pacientes debilitados y mal nutridos no deben recibir la dosis m�xima de Bi-Euglucon M. El monitoreo de la funci�n renal es tambi�n necesario para ayudar a la prevenci�n de acidosis l�ctica asociada a metformina, especialmente en el anciano.
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Presentaciones:
Bi-Euglucon M comprimidos fraccionables de 2.5 mg/500 mg, envase con 30 comprimidos. Bi-Euglucon M comprimidos fraccionables de 5 mg/500 mg, envase con 30 comprimidos.
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