SANIDECAL-D

SANITAS

Calcio,carbonato
Calcitriol

Metabolismo : Metabolismo Oseo
Nutrici�n : Minerales
Nutrici�n : Vitaminas

Composici�n: Cada c�psula contiene: Calcio Carbonato 800 mg (equivalente a 320 mg de Calcio i�nico); Colecalciferol 1.25 mg (equivalente a 125 U.I. de Vitamina D3). Excipientes c.s.
Indicaciones: Prevenci�n y tratamiento de estados carenciales de calcio que est�n asociados a un d�ficit de vitamina D. Coadyuvante en la reparaci�n de fracturas �seas. Tratamiento de la osteoporosis senil, inducida por corticoesteroides o como consecuencia de una inmovilizaci�n.
Propiedades: El calcio es un cati�n que cumple diversas funciones en el organismo, siendo el hueso donde se encuentra en mayor cantidad, conteniendo m�s del 90% de los dep�sitos de calcio del organismo. Las sales inorg�nicas del hueso son similares al mineral hidroxiapatita. Los cristales del hueso no son puros y contienen iones adicionales en su estructura cristalina, entre ellos sodio, potasio, carbonato y fluoruro. El contenido estable de calcio en el esqueleto es una consecuencia del efecto neto de la resorci�n y de la neoformaci�n del hueso y el calcio del hueso se encuentra en intercambio constante con el de los l�quidos intersticiales. Este intercambio es modificado por f�rmacos, hormonas, vitaminas y otros factores que influyen sobre el nivel del ion en los l�quidos intersticiales y la forma en que est� presente. Para mantener una concentraci�n adecuada de calcio en el organismo se ha desarrollado un sistema de control endocrino que mantiene las concentraciones s�ricas de calcio dentro de l�mites estrechos. Las concentraciones intracelulares de calcio tambi�n son reguladas estrictamente mediante el control del intercambio del ion entre la c�lula y su medio ambiente y entre los compartimientos intracelulares. Estos sistemas de control corresponden a la parathormona, calcitonina y la vitamina D. El calcio desarrolla tambi�n otras funciones. Es esencial para el mantenimiento de la integridad funcional de los nervios, m�sculos y sistema esquel�tico, y permeabilidad de membranas y capilares. Es un importante activador de muchas reacciones enzim�ticas y es esencial en varios procesos fisiol�gicos, incluyendo transmisi�n de impulsos nerviosos, contracci�n card�aca, m�sculo liso y esquel�tico, funci�n renal, respiraci�n y coagulaci�n sangu�nea. Juega un rol regulatorio en la liberaci�n y almacenamiento de hormonas y neurotransmisores. El papel fisiol�gico que cumple la vitamina D es un regulador positivo de la homeostasis del calcio. La vitamina D tambi�n afecta el metabolismo del f�sforo en forma paralela al calcio. La principal funci�n biol�gica de la vitamina D es mantener las concentraciones s�ricas de calcio y fosfato en rangos normales, aumentando la eficacia del intestino delgado para absorber este mineral desde la dieta. Calcitriol, la forma activa del colecalciferol, aumenta la eficiencia de la absorci�n intestinal de calcio de todo el intestino delgado, pero principalmente en el duodeno y el yeyuno. Calcitriol tambi�n aumenta la absorci�n de f�sforo en el intestino, principalmente en el yeyuno y el �leo. Adem�s tiene un efecto de feedback negativo en la producci�n de la hormona paratiroidea. En humanos, la forma activa del colecalciferol (calcitriol) aumenta las concentraciones s�ricas de calcio y f�sforo, principalmente por aumentos de la absorci�n intestinal de calcio y f�sforo. El 25 hidroxicalciferol (calcifediol) es considerado metabolito intermedio del colecalciferol. Aunque este metabolito exhibe 2-5 veces m�s actividad que colecalciferol en la absorci�n y movilizaci�n inducidas en animales (desde el hueso), esta actividad es insuficiente para afectar estas funciones en concentraciones fisiol�gicas. En altas concentraciones, este metabolito puede aumentar las concentraciones s�ricas de calcio. El colecalciferol estimula la resorci�n �sea y es requerido para la normal mineralizaci�n del hueso. Farmacocin�tica: la farmacocin�tica del calcio y sus sales es bien conocida. El carbonato de calcio se transforma en cloruro de calcio por el �cido g�strico. Algo de calcio se absorbe a nivel intestinal, pero alrededor del 80% es reconvertido en sales c�lcicas, tales como carbonato y estearato, y posteriormente excretado. La farmacocin�tica de la vitamina D y sus an�logos tambi�n ha sido establecida. La vitamina D y sus an�logos se absorben bien a nivel del tracto gastrointestinal. La circulaci�n es v�a alfa-globulinas espec�ficas, puede almacenarse a largo plazo en el tejido muscular y adiposo. La excresi�n se produce principalmente en la bilis y en las heces.
Posolog�a: La dosis var�a entre 600 a 1200 mg/d�a de calcio elemental, o sea, 1 a 2 c�psulas 2-3 veces al d�a. En casos severos se emplean dosis de 2000 mg/d�a.
Contraindicaciones: Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulaci�n. Hipercalcemia. Insuficiencia renal grave, litiasis renal, hipercalciuria. Fibrilaci�n ventricular pre-existente. Ulcera g�strica. Sobredosis de vitamina D. Osteoporosis por inmovilizaci�n.
Advertencias: El consumo en exceso de alcohol, tabaco y caf� puede disminuir la absorci�n de calcio.
Precauciones: En pacientes con antecedentes de c�lculos renales. En tratamientos cr�nicos o en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, sarcoidosis, mieloma m�ltiple o met�stasis es necesario controlar los niveles de calcio en sangre (calcemia) y en orina (calciuria), ya que presentan mayor riesgo de hipercalcemia. En pacientes con constipaci�n (estitiquez), impactaci�n fecal o hemorroides este medicamento puede exacerbar los s�ntomas de estos estados. En pacientes con indicaci�n de dosis altas o tratamientos prolongados de calcio, as� como en pacientes que consumen alimentos ricos en calcio, el riesgo de hipercalcemia aument�. Uso durante embarazo y lactancia: durante el embarazo y la lactancia se ven aumentadas las necesidades de calcio y vitamina D. Si se requiere suplementaci�n, �sta debe administrarse en un horario diferente a los suplementos de hierro y la dosis no debe superar las recomendaciones diarias (10 U.I./d�a). El calcio se excreta en la leche materna, pero no en cantidad suficiente como para causar da�o al lactante. Durante el embarazo y la lactancia se deben administrar alimentos que contengan calcio y vitamina D. El tratamiento durante estos per�odos debe ser realizado siempre bajo supervisi�n m�dica.
Interacciones Medicamentosas: Con tetraciclina, fluoruros, hierro, cimetidina, famotidina o ranitidina no debe ser administrado simult�neamente, ya que el calcio puede disminuir la absorci�n de estos medicamentos. Con dosis elevadas de diur�ticos tiaz�dicos (por ej.: hidroclorotiazida) puede producirse hipercalcemia. La administraci�n conjunta de este medicamento puede aumentar la absorci�n de aluminio, magnesio o fosfato presentes en otros medicamentos (por ej.: anti�cidos). El uso de medicamentos que contengan estr�genos (por ej.: anticonceptivos orales) puede aumentar la absorci�n del calcio.
Presentaciones: Envase conteniendo 30 c�psulas.