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SANITAS
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Calcio,carbonato
Colecalciferol
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Composici�n:
Cada c�psula contiene: Calcio Carbonato 1.125 mg (equivalente a 450 mg de Calcio i�nico) Colecalciferol 1.75 mg (Equivalente a 175 U.I. de Vitamina D3). Excipientes: Lauril sulfato de sodio, Polividona, Crospovidona, Celulosa Microcristalina Estearato de Magnesio, Colorante FD&C rojo N� 40, Di�xido de Titanio.
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Indicaciones:
Prevenci�n y tratamiento de estados carenciales de calcio que est�n asociados a un d�ficit de vitamina D. Coadyuvante en la reparaci�n de fracturas �seas. Coadyuvante en el tratamiento de la osteoporosis senil, inducida por corticoides o como consecuencia de una inmovilizaci�n.
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Propiedades:
El calcio es un cati�n que cumple diversas funciones en el organismo, siendo el hueso donde se encuentra en mayor cantidad, conteniendo m�s del 90% de los dep�sitos de calcio del organismo. Las sales inorg�nicas del hueso son similares al mineral hidroxiapatita. Los cristales del hueso no son puros y contienen iones adicionales en su estructura cristalina, entre ellos sodio, potasio, carbonato y fluoruro. El contenido estable de calcio en el esqueleto es una consecuencia del efecto neto de la resorci�n y de la neoformaci�n del hueso y el calcio del hueso se encuentra en intercambio constante con el de los l�quidos intersticiales. Este intercambio es modificado por f�rmacos, hormonas, vitaminas y otros factores que influyen sobre el nivel del ion en los l�quidos intersticiales y la forma en que est� presente. Para mantener una concentraci�n adecuada de calcio en el organismo se ha desarrollado un sistema de control endocrino que mantiene las concentraciones s�ricas de calcio dentro de l�mites estrechos. Las concentraciones intracelulares de calcio tambi�n son reguladas estrictamente mediante el control del intercambio del ion entre la c�lula y su medio ambiente y entre los compartimentos intracelulares. Estos sistemas de control corresponden a la parathormona, calcitonina y la vitamina D. El calcio desarrolla tambi�n otras funciones. Es esencial para el mantenimiento de la integridad funcional de los nervios, m�sculos y sistema esquel�tico, y permeabilidad de membrana y capilares. Es un importante activador de muchas reacciones enzim�ticas y es esencial en varios procesos fisiol�gicos, incluyendo transmisi�n de impulsos nerviosos, contracci�n card�aca, m�sculo liso y esquel�tico, funci�n renal, respiraci�n y coagulaci�n sangu�nea. Juega un rol regulatorio en la liberaci�n y almacenamiento de hormonas y neurotransmisores. El papel fisiol�gico que cumple la vitamina D es un regulador positivo de la homeostasis del calcio. La vitamina D tambi�n afecta el metabolismo del f�sforo en forma paralela al calcio. La principal funci�n biol�gica de la vitamina D es mantener las concentraciones s�ricas de calcio y fosfato en rangos normales, aumentando eficacia del intestino delgado para absorber estos minerales de la dieta. Calcitriol, es la forma activa del colecalciferol, aumenta la eficiencia de la absorci�n intestinal de calcio a trav�s de todo el intestino delgado, pero principalmente en el duodeno y yeyuno. Calcitriol tambi�n aumenta la absorci�n de f�sforo en el intestino, principalmente en el yeyuno e �leo. Adem�s tiene un efecto de feedback negativo en la producci�n de la hormona paratiroidea. En humanos, la forma activa del colecalciferol (calcitriol) aumenta las concentraciones s�ricas de calcio y f�sforo principalmente por aumentos de la absorci�n intestinal de calcio y f�sforo. El 2.5 hidroxicalciferol (calcifediol) es considerado metabolito intermedio del colecalciferol. Aunque este metabolito exhibe 2-5 veces m�s actividad que colecalciferol en la absorci�n y movilizaci�n inducidas en animales (desde el hueso), esta actividad es insuficiente para afectar estas funciones en concentraciones fisiol�gicas. En altas concentraciones, este metabolito puede aumentar las concentraciones s�ricas de calcio. El colecalciferol activado estimula la resorci�n �sea y es requerido para la normal mineralizaci�n del hueso. Farmacocin�tica: la farmacocin�tica del calcio y sus sales es bien conocida. El carbonato de calcio se transforma en cloruro de calcio por el �cido g�strico. Algo de calcio se absorbe a nivel intestinal, pero alrededor del 80% es reconvertido en sales c�lcicas, tales como carbonato y estearato, y posteriormente excretado. La farmacocin�tica de la vitamina D y sus an�logos tambi�n ha sido establecida. La vitamina D y sus an�logos se absorben bien a nivel del tracto gastrointestinal. La circulaci�n es v�a alfa-globulinas espec�ficas, puede almacenarse a largo plazo en el tejido muscular y adiposo. La excreci�n se produce principalmente en la bilis y en las heces.
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Posolog�a:
La dosis var�a entre 600 a 1200 mg/d�a de calcio elemental o sea, 1 a 2 c�psulas 2-3 veces al d�a. En casos severos se emplean dosis de 2000 mg/d�a.
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Efectos Colaterales:
Excepcionalmente pueden presentarse algunas molestias gastrointestinales como flatulencia, eructos, n�useas, constipaci�n o diarrea, especialmente en personas de edad avanzada. La aparici�n de los siguientes s�ntomas pueden estar asociados una hipercalcemia: constipaci�n severa, sequedad de la boca, continuo dolor de cabeza, aumento de la sed, irritabilidad, p�rdida del apetito, depresi�n mental, alteraci�n del gusto (sabor met�lico), cansancio inusual, debilidad, confusi�n, somnolencia, aumento de la presi�n sangu�nea, hipersensibilidad a la luz (ojos o piel) especialmente en pacientes hemodializados, alteraci�n del ritmo card�aco (aumento, disminuci�n o irregularidad), n�useas y v�mitos continuos, aumento del volumen de orina o de la frecuencia urinaria. Pueden desarrollarse c�lculos renales o calcificaci�n caracterizados por dificultad para orinar. Puede presentarse hipersecreci�n g�strica de rebote, pero es incierta su significancia cl�nica.
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Contraindicaciones:
Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulaci�n. Hipercalcemia. Insuficiencia renal grave, litiasis renal, hipercalciuria. Fibrilaci�n ventricular preexistente. Ulcera g�strica. Sobredosis de vitamina D. Osteoporosis por inmovilizaci�n.
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Precauciones:
En pacientes con antecedentes de c�lculos renales. En tratamientos cr�nicos o en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, sarcoidosis, mieloma m�ltiple o met�stasis es necesario controlar los niveles de calcio en la sangre (calcemia) y en la orina (calciuria), ya que presentan mayor riesgo de hipercalcemia. En pacientes con constipaci�n (estitiquez), impactaci�n fecal o hemorroides este medicamento puede exacerbar los s�ntomas de estos estados. En pacientes con indicaci�n de dosis altas o tratamientos prolongados de calcio, as� como en pacientes con tratamiento conjunto con grandes dosis de vitamina D o que consumen alimentos ricos en calcio, el riesgo de hipercalcemia aumenta. Embarazo y lactancia: durante el embarazo y la lactancia se ven aumentadas las necesidades de calcio. Si se requiere suplementaci�n, �sta debe administrarse en un horario diferente a los suplementos de hierro y la dosis no debe superar las recomendaciones diarias (10 U.I./d�a). El calcio se excreta en la leche materna, pero no en cantidad suficiente como para causar da�o al lactante. Durante el embarazo y la lactancia se deben administrar alimentos que contengan calcio y vitamina D. El tratamiento durante estos per�odos debe ser realizado siempre bajo supervisi�n m�dica.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 30 c�psulas.
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