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Composici�n:
Comprimidos 25 mg: cada comprimido contiene: Lamotrigina 25 mg. Comprimidos 50 mg: cada comprimido contiene: Lamotrigina 50 mg. Comprimidos 100 mg: cada comprimido contiene: Lamotrigina 100 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Antiepil�ptico.
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Indicaciones:
Lamotrigina est� indicada como coadyuvante o monoterapia en el tratamiento de la epilepsia, con crisis parciales o generalizadas en mayores de 16 a�os, incluyendo accesos t�nico-cl�nicos y los asociados con el s�ndrome de Lennox-Gastaut. Existen antecedentes de uso en pacientes pedi�tricos, pero con epilepcia intratable, sin otra alternativa de tratamiento debido a la alta frecuencia de reacciones adversas en este grupo de pacientes.
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Posolog�a:
V�a oral. Adultos y ni�os mayores de 16 a�os: la dosis inicial de lamotrigina en monoterapia es de 25 mg 1 vez al d�a durante dos semanas, seguida de 50 mg vez al d�a durante 2 semanas. Por lo tanto la dosis normal de mantenimiento para conseguir la respuesta �ptima es de 100 - 200 mg/d�a administrada 1 vez al d�a o en 2 dosis divididas. Algunos pacientes han precisado 500 mg/d�a de lamotrigina para conseguir la respuesta deseada. Para lograr la dosis de mantenci�n, las dosis pueden incrementarse de 50-100 mg cada 1-2 semanas, hasta un m�ximo de 500 mg/d�a. Posolog�a en terapia a�adida: Adultos y ni�os mayores de 12 a�os: la dosis inicial de lamotrigina en aquellos pacientes que no est�n en tratamiento con valproato s�dico es de 50 mg 1 vez al d�a, durante las 2 primeras semanas, seguida de 100 mg/d�a administrados en 2 tomas durante las 2 semanas siguientes. La dosis normal de mantenimiento es de 200 - 400 mg/d�a repartida en 2 tomas. Para los pacientes que est�n tomando valproato s�dico fenito�na, carbamazepina, fenobarbital o primidona, la dosis inicial de lamotrigina es de 25 mg en d�as alternos durante las 2 primeras semanas. Durante las 2 semanas siguientes, la dosis ser� de 25 mg al d�a. Posteriormente, la dosis debe incrementarse en un m�ximo de 25 - 50 mg cada 2 semanas hasta lograr la respuesta �ptima. La dosis normal de mantenimiento es de 150 mg 1 vez al d�a o repartida en 2 tomas. En cualquier caso no se deber� exceder la dosis inicial recomendada y el posterior aumento de dosis debe ser escalonado debido a la posibilidad de rash cut�neo. Ni�os (2 - 16 a�os): con el fin de asegurar que se mantiene la dosis terap�utica, debe monitorizarse el peso del ni�o. Si las dosis calculadas para los ni�os, de acuerdo al peso corporal no equivalen a comprimidos enteros, la dosis administrada debe ser igual al n�mero m�s bajo de comprimidos enteros. En aquellos pacientes que toman valproato con/sin otros f�rmacos antiepil�pticos, la dosis inicial de lamotrigina es 0.2 mg/kg peso corporal/d�a administrada 1 vez al d�a durante 2 semanas, seguida por 0.5 mg/kg/d�a administrada 1 vez al d�a durante las 2 semanas siguientes. A partir de la cuarta semana y hasta que se alcance la dosis de mantenimiento, la dosis debe incrementar en 0.5-1 mg/kg como m�ximo cada 1-2 semanas hasta que se haya alcanzado la respuesta �ptima. La dosis normal de mantenimiento para alcanzar la respuesta �ptima es de 1-5 mg/kg/d�a administrada 1 vez al d�a o en 2 tomas, con un m�ximo de 200 mg/d�a. En aquellos pacientes que toman f�rmacos antiepil�pticos inductores enzim�ticos: fenito�na, carbamazepina, fenobarbital y primidona con/sin otros f�rmacos antiepil�pticos, la dosis inicial de lamotrigina es 0.2 mg/kg peso corporal/d�a administrada en 2 tomas durante dos semanas, seguida de 0.5 mg/kg/d�a durante las 2 semanas siguientes. A partir de la cuarta semana y hasta que se alcance la dosis de mantenimiento,se debe incrementar la dosis en 0.5-1 mg/kg como m�ximo cada 1-2 semanas hasta que se alcance la respuesta �ptima. La dosis normal de mantenimiento para alcanzar la respuesta �ptima es 1-3.5 mg/kg/d�a administrada en dos tomas, hasta un m�ximo de 150 mg/d�a. En pacientes que toman f�rmacos antiepil�pticos de los que se desconoce la interacci�n farmacocin�tica con lamotrigina, se deben utilizar las dosis escalantes recomendadas cuando se administra conjuntamente con valproato. Si la dosis diaria calculada es de 2.5-5 mg, se puede tomar lamotrigina 5 mg en d�as alternos durante las dos primeras semanas. Si la dosis diaria calculada es menor de 2.5 mg, no se debe administrar lamotrigina. Debido al riesgo de erupci�n cut�nea, no se debe exceder la dosis inicial ni la dosis escalante posterior. Es posible que los pacientes de edad comprendida entre 2-6 a�os necesiten una dosis de mantenimiento que sea la m�s alta del riesgo recomendado. Ni�os menores de 2 a�os: no existe informaci�n suficiente. Ancianos: por informaci�n limitada, no se recomienda su uso en ancianos.
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Presentaciones:
Comprimidos 25 mg: envase conteniendo 30 comprimidos. Comprimidos 50 mg: envase conteniendo 30 comprimidos. Comprimidos 100 mg: envase conteniendo 30 comprimidos.
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