 |
Composición:
Cada ml (20 gotas) contiene: Ipratropio Bromuro 0.25 mg.
|
|
Acción Terapéutica:
Broncodilatador. Anticolinérgico.
|
|
Indicaciones:
Broncodilatación. Broncoespasmo en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); bronquitis crónica y enfisema. Asociado con ß-agonistas inhalados, en broncoespasmo agudo de COPD, bronquitis crónica y asma.
|
|
Posología:
Adaptada individualmente. Mantenimiento: Adultos >12 años: 2.0 ml (40 gotas = 0.5 mg) 3-4 veces/día. Niños (información limitada): 6-12 años: 1.0 ml (20 gotas= 0.25 mg) 3-4 veces/día. <6 años: 0.4-1.0 ml (8-20 gotas= 0.1-0.25 mg) 3-4 veces/día. Ataque agudo: Adultos >12 años: 2.0 ml (40 gotas = 0.5 mg); dosis repetidas hasta estabilización. Intervalos determinados por el médico. Puede combinarse con ß-agonistas inhalados. Niños (información limitada): 6-12 años: 1.0 ml (20 gotas= 0.25 mg), dosis repetidas hasta estabilización. Intervalos determinados por el médico. Puede combinarse con ß-agonistas inhalados. <6 años: 0.4-1.0 ml (8-20 gotas= 0.1-0.25 mg); dosis repetidas hasta estabilización. Intervalos determinados por el médico. Puede combinarse con ß-agonistas inhalados, diluidos en solución salina fisiológica hasta un volumen de 3-4 ml; nebulizar e inhalar hasta consumir la solución, la que puede rediluirse cada vez que se usa; descartar la solución diluida residual. Dosis dependiente del modo de inhalar y calidad del nebulizador. Duración de la inhalación: depende del volumen de la dilución. Dosis diarias: >2 mg en adultos y niños >12 años; 1 mg en niños <12 años, bajo supervisión médica. No exceder dosis diaria recomendada. Si no hay mejoría significativa o el paciente empeora, determinar un nuevo plan terapéutico. Usar nebulizadores disponibles en el comercio u O2 central: 6-8 l/min. Incompatibilidad con cromoglicato disódico: no usar en el mismo nebulizador.
|
|
Efectos Colaterales:
No respiratorios. Los más frecuentes son los trastornos GI (constipación, diarrea, vómitos), sequedad de boca, cefalea. Se han observado los siguientes efectos colaterales: taquicardia, palpitaciones, taquicardia supraventricular, fibrilación auricular, trastornos de la acomodación, náuseas, retención urinaria. Efectos colaterales reversibles. Mayor riesgo de retención urinaria en la obstrucción preexistente del flujo urinario. Oculares. Tos, irritación local y broncoconstricción inducida por la inhalación. Reacciones alérgicas (enrojecimiento cutáneo, angioedema [lengua, labios, cara]), urticaria (incluyendo urticaria gigante), laringoespasmo, reacciones anafilácticas. Muchos pacientes refieren alergia a otras drogas y/o alimentos y a la soya.
|
|
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la atropina o sus derivados y otros componentes.
|
|
Precauciones:
Precauciones especiales: cloruro de benzalconio y edetato disódico pueden causar broncoconstricción. Complicaciones oculares: midriasis, aumento de la presión intraocular, glaucoma de ángulo estrecho, dolor ocular (cuando es pulverizado en los ojos). Instruir sobre la administración correcta. En glaucoma, proteger los ojos. Precaución en glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática u obstrucción del cuello vesical. En fibrosis quística: trastornos de la motilidad GI. Reacciones de hipersensibilidad inmediata. Anafilaxia. Embarazo y lactancia: usar cuando los beneficios superan el riesgo para el nonato. Precaución en mujeres lactantes. Guardar fuera del alcance de los niños.
|
|
Interacciones Medicamentosas:
ß-adrenérgicos y xantinas pueden aumentar el efecto broncodilatador. Con otras drogas usadas en EPOC, no interacciones médicas deletéreas. Con ß-miméticos: mayor riesgo de glaucoma agudo en pacientes con antecedentes de glaucoma de ángulo estrecho.
|
|
Conservación:
Una vez abierto el frasco, la solución permanece activa durante 6 meses.
|
|
Presentaciones:
Envase conteniendo frasco-gotario de 20 ml al 0.025%.
|
|
