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Composici�n:
Comprimidos 50 mg: cada comprimido contiene: Acarbosa 50 mg. Comprimidos 100 mg: cada comprimido contiene: Acarbosa 100 mg.
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Descripci�n:
Inhibidor de las a -glucosidasas. Permite retardar la digesti�n y absorci�n de carbohidratos reduciendo el aumento exagerado en las concentraciones de glucosa sangu�nea postprandial, t�pico de la diabetes mellitus, mejorando el control global de la glicemia.
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Indicaciones:
Tratamiento suplementario. Diabetes mellitus en combinaci�n con dieta.
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Posolog�a:
Los comprimidos deben ingerirse con poca cantidad de agua inmediatamente antes de las comidas o con el primer bocado de �stas. Esquema terap�utico aconsejado: en el inicio, 1 comprimido de 50 mg con el primer bocado del desayuno, almuerzo y cena. Luego 1 comprimido de 100 mg con el primer bocado del desayuno, almuerzo y cena. Dosis m�xima: 2 comprimidos de Glucobay 100 antes del desayuno, almuerzo y cena. La dosis se puede aumentar al cabo de 4-8 semanas si el paciente muestra una respuesta cl�nica insuficiente en la �ltima fase del tratamiento. Si, pese a cumplir rigurosamente la dieta, aparecen s�ntomas molestos, no debe incrementarse m�s la posolog�a sino, en todo caso, reducirse. La dosis media es de 300 mg de acarbosa al d�a (corresponde a 3 por 2 comprimidos de 50 mg de acarbosa al d�a o 3 por 1 comprimido de 100 mg de acarbosa al d�a).
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Efectos Colaterales:
Muy frecuentes: flatulencia. Frecuentes: diarrea, dolor abdominal. Poco frecuentes: n�useas, v�mitos, dispepsia, aumento pasajero de las enzimas hep�ticas. Raros: edema, ictericia. Muy raros: trombocitopenia, reacci�n al�rgica (erupci�n, eritema, exantema, urticaria), sub-�leo/�leo, hepatitis.
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Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la acarbosa, a los componentes inactivos, o a ambos. Enfermedades intestinales cr�nicas asociadas a alteraciones evidentes de la digesti�n y absorci�n. Estados que puedan deteriorarse como consecuencia de la mayor producci�n de gases en el intestino (por ej.: s�ndrome de Roemheld, hernias importantes, obstrucciones intestinales y �lceras intestinales). La acarbosa est� contraindicada en los pacientes con insuficiencia renal grave (aclaraci�n clearance de creatinina < 25ml/min.).
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Precauciones:
En algunos casos se observan elevaciones asintom�ticas de las enzimas hep�ticas. Por eso, hay que plantear una vigilancia de las enzimas hep�ticas durante los 6 a 12 primeros meses de tratamiento. En los casos evaluables, estos cambios revirtieron al suspender el tratamiento con acarbosa. No se han establecido ni la seguridad ni la eficacia de la acarbosa para los pacientes menores de 18 a�os. Embarazo y lactancia: La acarbosa no debe administrarse durante el embarazo, pues no se dispone de informaci�n, proveniente de estudios cl�nicos, sobre su uso por mujeres embarazadas. Tras administrar acarbosa radiactiva a ratas lactantes, apareci� una peque�a cantidad de radiactividad en la leche. Por el momento, no se han obtenido datos parecidos con seres humanos. Sin embargo, como no cabe descartar alg�n efecto de la acarbosa para los beb�s alimentados al pecho materno, no se recomienda, en principio, prescribir acarbosa durante la lactancia.
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Interacciones Medicamentosas:
La sacarosa (az�car de ca�a) y los alimentos que la contienen suelen producir molestias abdominales o incluso diarrea durante el tratamiento con los comprimidos de acarbosa, debido al incremento de la fermentaci�n de los hidratos de carbono en el colon. La acarbosa posee un efecto antihiperglic�mico pero no induce, por s� misma, hipoglucemia. Si los comprimidos de acarbosa se prescriben junto a medicamentos que contengan sulfonilureas o metformina o como complemento de la insulina, el descenso de los valores de glucemia hasta el intervalo hipoglic�mico puede obligar a una reducci�n razonable de la dosis de la sulfonilurea, la metformina o la insulina. En algunos casos puede tener lugar un shock hipoglic�mico. En caso de hipoglucemia se debe considerar que durante el tratamiento con acarbosa, la sacarosa se descompone m�s lentamente en fructuosa y glucosa, por lo que la sacarosa es inadecuada para contrarrestar la hipoglucemia y en su lugar deber� utilizarse glucosa. En algunos casos, la acarbosa modifica la biodisponibilidad de la digoxina, que, en ocasiones, precisa un ajuste posol�gico. Hay que evitar la administraci�n simult�nea de colestiramina, adsorbentes intestinales y productos de enzimas digestivas porque pueden influir en la acci�n de los comprimidos de acarbosa.
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Presentaciones:
Comprimidos 50 mg: Envases conteniendo 30 comprimidos. Comprimidos 100 mg: Envases conteniendo 30 comprimidos.
La informaci�n completa de prescripci�n puede ser solicitada a BAYER S.A., Carlos Fern�ndez 260, San Joaqu�n, Santiago, fono 5208320.
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