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Composici�n:
C�psulas 200 mg: cada c�psula contiene: Indinavir Sulfato, MSD 200 mg. C�psulas 400 mg: cada c�psula contiene: Indinavir Sulfato, MSD 400 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Inhibidor espec�fico de la proteasa activo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1).
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Indicaciones:
Crixivan est� indicado para el tratamiento de adultos con infecci�n por el VIH-1. Los estudios cl�nicos en adultos han demostrado: disminuci�n en el riesgo de la progresi�n a una enfermedad definitoria de SIDA o muerte. Aumento en la supervivencia. Reducci�n duradera en el ARN viral s�rico. Aumento duradero en el recuento de c�lulas CD4.
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Posolog�a:
Adultos: La dosificaci�n recomendada de Crixivan es de 800 mg (usualmente en 2 c�psulas de 400 mg) oralmente cada 8 horas. El tratamiento con Crixivan debe iniciarse a la dosis recomendada de 2.4 g al d�a. Crixivan deber� ser usado en combinaci�n con agentes antirretrovirales aprobados (inhibidores nucle�sidos y no nucle�sidos de la transcriptasa reversa) para el tratamiento de los pacientes con infecci�n por VIH-1; como monoterapia para los pacientes adultos en los cuales el tratamiento con inhibidores nucle�sidos y no nucle�sidos de la transcriptasa reversa es considerado cl�nicamente inapropiado. Como Crixivan debe tomarse en intervalos de 8 horas, se deber�a desarrollar un plan conveniente para el paciente. Para una absorci�n �ptima Crixivan deber�a ser administrado sin las comidas pero con agua 1 hora antes o 2 horas despu�s de las comidas. Alternativamente, Crixivan puede ser administrado con otros l�quidos tales como leche descremada, jugo, caf� o una comida ligera, por ejemplo tostadas secas con jalea, jugo de manzana y caf� con leche descremada y az�car o cereal de ma�z, leche descremada y az�car. Para asegurar una hidrataci�n adecuada, es recomendado que el paciente tome por lo menos 1.5 litro de l�quidos durante el curso de las 24 horas. Adem�s de hidrataci�n adecuada, el manejo m�dico de pacientes que hayan tenido 1 o m�s episodios de nefrolitiasis puede incluir el interrumpir temporalmente (por ej.: 1-3 d�as) el tratamiento durante un episodio agudo de nefrolitiasis o suspender el tratamiento. Tratamiento concomitante: Rifabutina: se recomienda reducir la dosis de rifabutina a la mitad de la dosis recomendada (consultar la informaci�n para prescribir rifabutina del fabricante) y es recomendado un aumento de la dosis de Crixivan a 1000 mg cada 8 horas cuando Crixivan y rifabutina son coadministrados. Ketoconazol: debe considerarse una reducci�n de la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administre ketoconazol concomitantemente. Itraconazol: se recomienda que se reduzca la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administran concomitantemente 200 mg de itraconazol 2 veces por d�a. Delavirdina: se debe considerar la reducci�n de la dosis de Crixivan a 600 mg cada 8 horas cuando se administran 400 mg de delavirdina 3 veces por d�a. Efavirenz: se recomienda que la dosis de Crixivan se eleve a 1000 mg cada 8 horas cuando se administra efavirenz concurrentemente. Pacientes con enfermedades coexistentes. Insuficiencia hep�tica por cirrosis: la dosis de Crixivan deber� reducirse a 600 mg cada 8 horas en pacientes con insuficiencia hep�tica por cirrosis leve a moderada.
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Presentaciones:
C�psulas 200 mg: envase conteniendo 180 c�psulas. C�psulas 400 mg: envase conteniendo 180 c�psulas.
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