LIPOTRIL

SANITAS

Gemfibrozil

Metabolismo : Hipolipemiantes Hipocolesterolemiantes

Composici�n: Comprimidos: cada comprimido contiene: Gemfibrozilo 600 mg. Mecanismo de Acci�n: El gemfibrozilo disminuye fundamentalmente las VLDL (triglic�ridos) y el colesterol LDL. Adem�s tiene el particular efecto de elevar los niveles de colesterol HDL. El mecanismo de acci�n es m�ltiple. Entre los hechos concretos y demostrados est� que: En seres humanos: inhibe la lip�lisis perif�rica. Disminuye la captaci�n hep�tica de �cidos grasos libres y por lo tanto disminuye la producci�n hep�tica de triglic�ridos (que forman las VLDL). Adem�s, inhibe las s�ntesis de apoprote�na de VLDL. Estos 2 �ltimos mecanismos explican su gran capacidad de disminuir los triglic�ridos y VLDL. Estudios en animales de experimentaci�n: Aumenta la producci�n de colesterol HDL (lo que ha sido corroborado �ltimamente en ensayos cl�nicos). Reduce la incorporaci�n de �cidos grasos de cadena larga a los triglic�ridos reci�n formados. Acelera la remoci�n del colesterol desde el h�gado. Aumenta la excreci�n del colesterol a trav�s de las heces. Se han comparado los efectos de gemfibrozilo y clofibrato en el tratamiento de hiperlipidemias en diab�ticos y los triglic�ridos fueron reducidos un 40% por el gemfibrozilo contra un 5% por el clofibrato.
Indicaciones: Hipertrigliceridemia (hiperlipidemia I.V. o V). Hipercolesterolemia (hiperlipidemia II-A, B-III). Hiperlipidemias secundarias.
Propiedades: Farmacocin�tica: el gemfibrozilo se absorbe r�pidamente y en forma total desde el tubo digestivo. Niveles plasm�ticos m�ximos se alcanzan en 1 a 2 horas, con una vida media plasm�tica de 1.5 hora despu�s de una dosis �nica. Los niveles plasm�ticos alcanzados son proporcionales a la dosis, aunque presentan una alta interindividualidad. Las concentraciones plasm�ticas del f�rmaco parecen no correlacionarse con su efecto terap�utico. Alrededor del 98% del gemfibrozilo se une a prote�nas. Atraviesa la barrera placentaria. El gemfibrozilo tiene circulaci�n enterohep�tica. En el h�gado sufre procesos de oxidaci�n y otros y es eliminado fundamentalmente por la v�a urinaria como gemfibrozilo o sus metabolitos en m�s de un 70%. Un 6% es excretado en las heces. Gemfibrozilo no se acumula en el plasma despu�s de la administraci�n oral, de dosis m�ltiples en individuos con funci�n renal normal.
Posolog�a: 300-600 mg 2 veces al d�a, en el almuerzo y con la cena.
Efectos Colaterales: El gemfibrozilo es en general, bien tolerado. Los efectos adversos m�s frecuentes (s�lo 5%) son s�ntomas gastrointestinales leves (dolor abdominal, n�useas, diarrea). Otros efectos son al�rgicos (eosinofilia y rash cut�neo), dolor musculoesquel�tico, visi�n borrosa, anemia leve y leucopenia. Se ha comunicado un aumento de incidencia en formaci�n de c�lculos biliares en pacientes que reciben gemfibrozilo. Este aumento ser�a leve, de 1 a 1.5% m�s. Sin embargo, grandes estudios recientes, no han encontrado mayor incidencia de colelitiasis durante el tratamiento con gemfibrozilo. Queda la duda acerca de cu�l ser� la realidad en nuestro medio, ya que Chile tiene la m�s alta incidencia en el mundo de c�lculos biliares. Se han comunicado estudios en ratas sometidas a largos tratamientos con gemfibrozilo, la aparici�n de ciertos tumores (carcinoma hep�tico, testicular). Sin embargo, no hay estudios en humanos que lo demuestren, y que el trabajo comentado anteriormente no encontr� mayor incidencia de c�ncer con gemfibrozilo. Podr�a tener un leve efecto hiperglic�mico, lo que deber� tenerse presente en diab�ticos.
Contraindicaciones: Formales son: insuficiencia renal y hep�tica severa. Hipersensibilidad al gemfibrozilo.
Contraindicaciones y Advertencias: Potencia el efecto de los anticoagulantes orales, al desplazarlos de su uni�n a prote�nas. La dosis del anticoagulante debe reducirse y deben hacerse determinaciones per�odicas de protombinemia. No se ha establecido su inocuidad durante el embarazo y la lactancia, por lo que deber�a ser evitado en esos per�odos. No se ha establecido su seguridad en menores de 18 a�os.
Presentaciones: Comprimidos: envase conteniendo 30 comprimidos.