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Composici�n:
Cada comprimido contiene: Cilazapril 5.0 mg; Hidroclorotiazida 12.5 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Antihipertensivo. Asociaci�n de inhibidor enzima convertidora (ECA) y diur�tico.
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Indicaciones:
Hipertensi�n arterial esencial: Sobre todo en los pacientes que responden en forma insuficiente a la monoterapia; hipertensi�n arterial refractaria. Esta combinaci�n a dosis fijas no est� indicada como terapia inicial de la hipertensi�n esencial. Inhibace en pacientes hipertensos diab�ticos: Los diur�ticos tiac�dicos tienden a elevar la glicemia, pudiendo agravar la diabetes. Inhibace junto con reducir la hipertensi�n, evita tambi�n la aparici�n de microalbuminuria y puede tener adem�s un ligero efecto antihiperglicemiante, ya que mejora levemente la regulaci�n de la glucosa. Por contrarrestar los efectos secundarios metab�licos de los diur�ticos tiaz�dicos, Inhibace Plus puede ser administrado a los diab�ticos del tipo I y II. Pacientes con insuficiencia renal: En aquellos pacientes con insuficiencia renal grave que requieran un tratamiento concomitante con diur�ticos, es preferible combinar cilazapril con un diur�tico de asa y no a un tiaz�dico. Por ello, Inhibace Plus est� contraindicado en pacientes con nefropat�as graves. Pacientes con artritis gotosa: En estos pacientes es preferible usar Inhibace s�lo en monoterapia, porque la hidroclorotiazida aumenta la uricemia, pudiendo provocar ataques de gota.
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Posolog�a:
La posolog�a recomendada es 1comprimido 1 vez al d�a (5 mg de cilazapril + 12.5 mg de hidroclorotiazida). Puede tomarse antes o despu�s de las comidas, pero siempre aproximadamente a la misma hora. Pautas posol�gicas especiales: Insuficiencia renal: en pacientes con insuficiencia renal grave es preferible combinar el cilazapril con un diur�tico de asa y no con un diur�tico tiaz�dico. Por esta raz�n, Inhibace Plus no se recomienda en casos de insuficiencia renal grave. Ancianos: Inhibace Plus se puede administrar a los ancianos que no han respondido a la monoterapia con Inhibace y en los cuales se ha efectuado previamente el incremento pos�logico gradual hasta los 5 mg diarios. Ni�os: dado que no existen estudios cl�nicos con Inhibace Plus en ni�os, no se recomienda su administraci�n en este grupo de pacientes. Cambio de tratamiento: si un m�dico desea tratar con Inhibace Plus a pacientes en tratamiento con otro esquema antihipertensivo, deber� primeramente cambiarlo a monoterapia con Inhibace y despu�s al tratamiento con Inhibace Plus, si la respuesta antihipertensiva es insuficiente. Esto es aplicable en los siguientes casos: Tratamiento previo: a) Con diur�ticos. Existe riesgo de hipotensi�n al iniciar tratamiento con inhibidores de la ECA en los hipertensos tratados previamente con un diur�tico por tiempo prolongado. Por ello, debe retirarse el diur�tico 2 a 3 d�as antes de comenzar tratamiento con Inhibace Plus. En el caso de que esto no sea posible, ha de procederse con precauci�n e iniciar tratamiento con Inhibace en monoterapia, en dosis bajas ( 0.5 mg 1 vez al d�a), vigilar al paciente y despu�s, en caso de respuesta insuficiente, continuar con Inhibace Plus, ajustando la posolog�a. b) Betabloqueadores. Se reducir� gradualmente la dosis de betabloqueadores a lo largo de varios d�as, al paso que paralelamente se administra Inhibace desde el primer d�a. Es preciso reducir lentamente la dosis de betabloqueadores a fin de impedir una taquicardia o una hipertensi�n reflejas. c) Antagonistas del calcio. Se puede iniciar el tratamiento con Inhibace al d�a siguiente de la suspensi�n de los antagonistas del calcio. d) Otros inhibidores de la ECA. Se puede iniciar el tratamiento con Inhibace Plus al d�a siguiente de la suspensi�n de otro f�rmaco inhibidor de la ECA.
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Presentaciones:
Envase blister con 28 comprimidos ranurados que contienen cada uno: 5 mg de cilazapril y 12.5 mg de hidroclorotiazida.
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