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Composici�n:
Cada sobre de soluci�n bebible contiene: Lactulosa soluci�n 66% (m/v) (equivalente a 10 g de Lactulosa) 15 ml. Cada frasco contiene: Lactulosa soluci�n 66% (m/v).
Descripci�n: Dismam es un laxante osm�tico, �til en el tratamiento del estre�imiento cr�nico restableciendo la funci�n intestinal, tambi�n es �til como un auxiliar a la restricci�n proteica y terapia de soporte general en pacientes con encefalopat�a sist�mica-portal, disminuyendo la concentraci�n de amon�aco en la sangre.
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Indicaciones:
Dismam est� indicado en casos de: estre�imiento o constipaci�n cr�nica. Tratamiento de la encefalopat�a hep�tica.
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Posolog�a:
Cada sobre puede ser tomado directamente o diluido en un vaso de agua. Estre�imiento: Adultos: Dosis de ataque: 1 a 4 sobres por d�a. Dosis de mantenci�n: 1 a 2 sobres por d�a. Ni�os de 7 a 14 a�os: Dosis de ataque: � a 1 sobre por d�a. Encefalopat�a sist�mica portal: inicialmente 30 a 45 ml orales (2 a 3 cucharadas que contienen 20 a 30 g de lactulosa), 3 a 4 veces por d�a ajustado cada 1 � 2 d�as para lograr 2 a 3 deposiciones blandas diarias. La duraci�n del tratamiento var�a en funci�n de la sintomatolog�a.
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Efectos Colaterales:
La dosis inicial puede producir flatulencia y c�licos intestinales, usualmente de car�cter transitorio. Otros efectos adversos incluyen diarrea, calambres abdominales, anorexia, hipernatremia y acidosis l�ctica.
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Contraindicaciones:
Galactosemia o pacientes que requieren de una dieta libre de galactosa. Pacientes con obstrucci�n intestinal. Colopat�as org�nicas inflamatorias. El embarazo, pues su seguridad no ha sido establecida.
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Precauciones:
En pacientes diab�ticos usar con precauci�n. En encefalopat�a sist�mica portal no se debe utilizar otro tipo de laxantes, especialmente durante la fase inicial de la terapia; las deposiciones blandas resultantes de su uso pueden sugerir falsamente que se ha alcanzado la dosis adecuada de lactulosa. No se debe usar en caso de dolor abdominal, n�useas, v�mitos o fiebre. Si la dosis inicial causa diarrea, reducir la dosis inmediatamente. Suspender la droga completamente si la diarrea persiste. En caso de uso prolongado en pacientes ancianos o debilitados controlar peri�dicamente potasio, cloruros y di�xido de carbono sangu�neos.
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Interacciones Medicamentosas:
Con el fin de evitar cualquier interacci�n con alg�n medicamento se debe informar al m�dico si se est� tomando otro medicamento o se est� siguiendo alg�n otro tratamiento con neomicina.
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Conservaci�n:
La soluci�n de lactulosa debe almacenarse a temperatura ambiente, de preferencia a menos de 20� C. La lactulosa no debe congelarse. La congelaci�n puede causar un cambio en la viscosidad. La viscosidad retorna a la forma normal luego de recalentarla a la temperatura ambiente. Altas temperaturas por tiempo prolongado pueden causar oscurecimiento y p�rdida de claridad de la lactulosa, haci�ndola farmacol�gicamente objetable. En caso de que se desarrolle esta condici�n, no utilizar.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 20 sobres de 15 ml. Frasco conteniendo 200 ml, con pr�ctico dosificador graduado, sabor caramelo.
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