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Composici�n:
Cada ml de soluci�n contiene: Irinotecan Clorhidrato Trihidrato 20.00 mg. Agua para Inyectable c.s.p. 1.00 ml.
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Acci�n Terap�utica:
Antineopl�sico.
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Indicaciones:
Irinotecan est� indicado en el tratamiento del carcinoma metat�sico de colon o recto refractario a 5-fluorouracilo.
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Posolog�a:
La dosis inicial recomendada de irinotecan inyectable es de 125 mg/m2. Todas las dosis deben administrarse como infusi�n I.V. durante m�s de 90 minutos. El r�gimen del tratamiento recomendado -1 curso de tratamiento- es de 125 mg/m2 administrado 1 vez a la semana, durante 4 semanas; seguido por un descanso de 2 semanas. A partir de entonces, pueden repetirse cursos adicionales de tratamiento cada 6 semanas -4 semanas de tratamiento, seguidas por 2 semanas de descanso. Las dosis posteriores pueden incrementarse hasta 150 mg/m2 o reducirse hasta 50 mg/m2; en incrementos de 25 a 50 mg/m2; seg�n la tolerancia individual al tratamiento. Si durante un ciclo de tratamiento se presenta diarrea o neutropenia grado 2 � 3, reducir 25 mg/m= la pr�xima dosis y al reiniciar el pr�ximo ciclo reducir 25 mg/m2 si fue efectivamente grado 3. Si se produce diarrea o neutropenia grado 4, reiniciar con una reducci�n de 50 mg/m2 el curso actual y el siguiente. Siempre que no se desarrolle una toxicidad intolerable, el tratamiento con cursos adicionales de irinotecan puede continuarse por tiempo indeterminado en pacientes que alcancen una respuesta o en los que la enfermedad permanece estable. Los pacientes deben ser cuidadosamente controlados para determinar la toxicidad. Las dosis recomendadas durante un curso de la terapia y al inicio de cada curso posterior de tratamiento deben modificarse de acuerdo al grado de toxicidad: neutropenia, neutropenia febril, diarrea u otras toxicidades no hematol�gicas. La terapia con irinotecan debe interrumpirse cuando se produce diarrea tard�a de grado 3 � 4 o cuando se observa otra toxicidad intolerable. Las modificaciones de dosis para las toxicidades hematol�gicas que no sean neutropenia (es decir: leucopenia, anemia, o trombocitopenia y plaquetas) durante un curso de terapia y el inicio de cada curso posterior de tratamiento son las mismas que las recomendadas para la diarrea. Al inicio de un curso posterior de tratamiento, la dosis de irinotecan debe disminuirse 25 mg/m2, comparado con la dosis inicial del curso anterior, para grado 2 de toxicidad no hemotol�gicas de grado 3 � 4. Todas las modificaciones de las dosis deben basarse en la peor toxicidad precedente. El nuevo curso de tratamiento no debe comenzar hasta que se haya recuperado el recuento de granulocitos a > 1.500/mm3, el recuento de plaquetas a > 100.000/mm3 y la diarrea provocada por el tratamiento est� totalmente controlada. El tratamiento debe demorarse 1 � 2 semanas para poder recuperarse de la toxicidad que produce. Si el paciente no se ha recuperado luego de 2 semanas, se consider� interrumpir la administraci�n de irinotecan. Se recomienda que los pacientes reciban medicaci�n antiem�tica previa al tratamiento.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 1 frasco-ampolla de 100 mg/5 ml.
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