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Composici�n:
Hipoglucin D A 250/1.25: cada comprimido contiene: Metformina 250 mg; Glibenclamida 1.25 mg. Hipoglucin D A 500/2.50: cada comprimido contiene: Metformina 500 mg; Glibenclamida 2.50 mg. Hipoglucin D A 500/5: cada comprimido contiene: Metformina 500 mg; Glibenclamida 5.0 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Hipoglucemiante combinado.
Mecanismo de acci�n: Metformina: El mecanismo de Metformina no es claro. No estimula la producci�n de Insulina pero requiere que algo de ella est� presente para ejercer un efecto hipoglicemiante. No ejerce acci�n hipoglicemiante a niveles normales de glucosa, por lo que su uso en condiciones normales no involucra riesgo de hipoglicemia. Disminuye la s�ntesis de glucosa hep�tica; disminuye la absorci�n de glucosa desde el intestino y mejora la sensibilidad a la insulina (aumenta la captaci�n de glucosa perif�rica). Reduce la concentraci�n de l�pidos en la sangre en casos anormalmente elevados como suele darse en la Diabetes Tipo 2. Glibenclamida: Como todas las sulfonilureas, aumenta la secreci�n de insulina pancre�tica, mejorando la respuesta insulinotropa post-prandial en el diab�tico.
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Indicaciones:
Diabetes mellitus Tipo 2 no complicada con cetosis, cuando hayan fracasado la dieta o los tratamientos con sulfonilurea o con metformina en monoterapia. Como complemento de la insulinoterapia en diabetes inestables o diabetes insulinorresistentes.
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Posolog�a:
Las dosis deben ser establecidas para cada individuo de acuerdo a la eficacia y la tolerancia. Se debe iniciar el tratamiento con la dosis m�s baja e ir aumentando gradualmente. Hipoglucin D A 250/1.25: se usa en la primera etapa; 1 � 2 comprimidos al d�a con las comidas. Cada 2 semanas se puede aumentar en 1 comprimido y evaluar los resultados de laboratorio. Si no se obtienen resultados satisfactorios se puede recurrir a Hipoglucin D A 500/2.50: para evitar la dosificaci�n 3 veces al d�a. Hipoglucin D A 500/5: se reserva para casos refractarios. Las dosis totales diarias no deben sobrepasar los 4 comprimidos o el equivalente a 2 g diarios de metformina.
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Efectos Colaterales:
Metformina: Anorexia, n�useas, v�mitos, disminuci�n en la absorci�n de vitamina B12, sabor met�lico, p�rdida de peso. Acidosis l�ctica (grave). Glibenclamida: Reacciones al�rgicas en la piel, y alteraciones hematol�gicas.
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Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la metformina y/o a la glibenclamida. Embarazo y lactancia. Insuficiencia renal. Insuficiencia hep�tica, respiratoria o card�aca graves. Infarto de miocardio. Ancianos o pacientes muy debilitados. Diabetes complicada por cetocidosis. Coma diab�tico. Intoxicaci�n et�lica. Infecci�n severa, deshidrataci�n o trauma.
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Presentaciones:
Hipoglucin D A 250/1.25: envase conteniendo 30 comprimidos. Hipoglucin D A 250/2.50: envase conteniendo 30 comprimidos. Hipoglucin D A 500/5: envase conteniendo 30 comprimidos.
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