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Indicaciones:
La insulina lispro est� indicada en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus para el mantenimiento del equilibrio normal de la glucemia. La insulina lispro tambi�n est� indicada para la estabilizaci�n inicial del paciente con diabetes mellitus.
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Posolog�a:
El m�dico determina la posolog�a de insulina lispro de acuerdo con los requerimientos del paciente. El r�pido comienzo de acci�n de la insulina lispro permite que se la administre m�s cerca de una comida (dentro de los 15 minutos) cuando se la compara con la insulina regular (30 minutos antes de la hora de comer). Por recomendaci�n del m�dico, la insulina lispro puede ser administrada combinada con insulinas de acci�n m�s prolongada o sulfonilureas orales. La insulina lispro deber� ser inyectada por v�a subcut�nea incluyendo el uso en bombas de infusi�n subcut�nea continua. Si fuera necesario, la insulina lispro puede ser administrada por v�a I.V. La administraci�n S.C. deber� efectuarse en la parte superior del brazo, los muslos, los gl�teos o en el abdomen. Deber�n cambiarse los sitios de inyecci�n para no utilizar el mismo sitio m�s de aproximadamente 1 vez al mes. Cuando se la administra por v�a S.C., se deber� tener cuidado de no comprometer el vaso sangu�neo al inyectar insulina lispro. Se debe instruir a los pacientes acerca del uso de las t�cnicas inyectables correctas. Los estudios realizados en ni�os con diabetes mellitus que utilizaron insulina lispro demostraron un mejor control post-prandial de la glucemia al tiempo que manten�a un perfil de seguridad similar cuando se hizo una comparaci�n con ni�os que utilizaban insulina humana regular.
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Efectos Colaterales:
Los eventos adversos com�nmente asociados con la insulina incluyen los siguientes: Sistema corporal: Reacciones al�rgicas. Piel y anexos: Reacci�n en el sitio de inyecci�n, lipodistrofia, prurito, rash, lipoatrofia y lipohipertrofia en el sitio de inyecci�n. Otras: Hipoglucemia, hipocalemia. La hipoglucemia es el efecto indeseable m�s frecuente de la terapia con insulina que pueden sufrir los pacientes con diabetes. La hipoglucemia severa puede llevar a la p�rdida de la conciencia y, en casos extremos, a la muerte (ver Precauciones). La alergia local en los pacientes puede ocurrir como enrojecimiento, inflamaci�n o prurito en el sitio de inyecci�n. Estas reacciones menores usualmente se resuelven en pocos d�as a pocas semanas. En algunos casos, estas reacciones pueden estar relacionadas con otros factores aparte de la insulina, tales como irritantes en el agente de limpieza de la piel o una pobre t�cnica de inyecci�n. La alergia sist�mica a la insulina es menos com�n pero potencialmente m�s seria. La alergia generalizada a la insulina puede ocasionar un rash sobre todo el cuerpo, disnea, sibilancias, reducci�n en la presi�n arterial, pulso r�pido o sudoraci�n. Los casos severos de reacci�n al�rgica generalizada pueden amenazar la vida del paciente.
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Contraindicaciones:
La administraci�n de insulina lispro est� contraindicada durante los episodios de hipoglucemia. Est� contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la insulina lispro o a alguno de sus excipientes.
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Advertencias:
Hipoglucemia: La hipoglucemia es el efecto adverso m�s com�n de las insulinas, incluyendo la insulina lispro. Los s�ntomas tempranos que advierten sobre la hipoglucemia pueden ser diferentes o menos pronunciados bajo ciertas condiciones, tales como una larga duraci�n de la diabetes o un control intensificado de �sta. Los s�ntomas de una disminuci�n de glucosa en sangre deben tratarse antes que se llegue a un estado de inconsciencia. Cambios de insulina: Cualquier cambio de insulina deber� ser efectuado con cuidado y s�lo bajo supervisi�n m�dica. Los cambios en la concentraci�n, tipo (por ej. regular, NPH), especie (animal, humana, an�loga de la insulina humana), o m�todo de fabricaci�n (insulina de origen ADN recombinante versus insulina de origen animal) pueden derivar en la necesidad de un cambio de dosis.
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Precauciones:
Sensibilidad - cruzada y/o problemas relacionados: Se observ� la producci�n de anticuerpos de reacci�n cruzada a la insulina humana e insulina lispro en pacientes que participaron en pruebas cl�nicas principales. Enfermedad o alteraci�n emocional: Los requerimientos de insulina pueden estar aumentados durante la enfermedad o alteraci�n emocional. Insuficiencia renal o hep�tica: Los requerimientos de insulina pueden estar reducidos en presencia de insuficiencia renal o hep�tica. Cambios en la actividad o la dieta: Tambi�n puede ser necesario un ajuste de la dosis si los pacientes emprenden una actividad f�sica aumentada, o cambian su dieta usual.
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Presentaciones:
Envase conteniendo 5 cartuchos de 3.0 ml. Envase conteniendo 1 vial de 10 ml.
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