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Composici�n:
C�psulas 50 mg: cada c�psula contiene: Nitrofuranto�na en Macrocristales 50 mg. C�psulas 100 mg: cada c�psula contiene: Nitrofuranto�na en Macrocristales 100 mg.
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Acci�n Terap�utica:
Bactericida espec�fico del tracto urinario.
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Indicaciones:
Tratamiento espec�fico de las infecciones del tracto urinario causadas por bacterias sensibles de Escherichia coli, Enterococus, Estafilococus aureus y algunas cepas de Enterobacter, Klebsiella y Proteus.
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Posolog�a:
Adultos: 1 c�psula cada 6 horas con comidas. Ni�os: 5 a 7 mg/kg/d�a dividido en 4 tomas. No en menores de 1 mes.
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Efectos Colaterales:
Comunes: manifestaciones gastrointestinales como n�useas, anorexia, v�mitos. Menos frecuentes: dolor abdominal y diarrea, siendo m�s frecuentes en la mujer. Reacciones de hipersensibilidad pulmonar: Reacciones agudas: fiebre, calofr�os, tos, dolor tor�cico y disnea. En la radiograf�as del t�rax se aprecia un infiltrado pulmonar con im�genes de consolidaci�n o derrame pleural y eosinofilia. Generalmente durante la primera semana de tratamiento y desaparecen al suspender el mismo, muchas veces la resoluci�n puede ser dram�tica. Reacciones subagudas: la fiebre y eosinofilia son menos frecuentes, su recuperaci�n es lenta y puede demorar varios meses. Si pasa inadvertida la relaci�n de este cuadro con la administraci�n del f�rmaco y �ste no se suspende se pueden acentuar los s�ntomas. Reacciones cr�nicas: mayor riesgo en tratamiento de 6 meses o m�s. Disnea progresiva, tos y deterioro de la funci�n respiratoria. En las radiograf�as aparece neumonitis intersticial difusa o fibrosis pulmonar o ambas. Rara vez hay fiebre. Debe destacarse que el deterioro de la funci�n pulmonar puede ser irreversible aun despu�s de la suspensi�n del f�rmaco. Reacciones dermatol�gicas: Rara vez: dermatitis exfoliativas y eritema multiforme (Stevens-Johnson). Otras reacciones de hipersensibilidad: crisis asm�ticas, hepatitis, ictericia colest�sica, fiebre medicamentosa, reacci�n anafil�ctica, artralgias. Reacciones hematol�gicas: anemia hemol�tica, granulocitopenia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, anemia megalobl�stica, todas estas cuales vuelven a valores normales al suspender la droga. Reacciones neurol�gicas: neuropat�a perif�rica, cefalea, mareos, nistagmo, somnolencia. Miscel�neas: alopecia transitoria.
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Contraindicaciones:
Abscesos perinefr�ticos ni de la corteza renal, insuficiencia renal con clearance de creatinina menor de 40 ml/min., embarazadas ni en ni�os menores de 1 mes por el alto riesgo de presentar una anemia hemol�tica secundaria a la falta de maduraci�n del sistema enzim�tico eritrocitario (glutati�n) del feto o reci�n nacido. Alergia a otros nitrofuranos.
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Precauciones:
Precauciones especiales: Macrodantina� puede provocar una neuropat�a perif�rica grave e irreversible especialmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, anemia, d�ficit de vitamina B, desbalance electrol�tico u otras enfermedades debilitantes. No se ha demostrado la seguridad de la droga durante el embarazo. La nitrofuranto�na atraviesa a la leche materna aunque solo en trazas, por lo que debe tenerse especial cuidado en madres nodrizas cuyos hijos presenten d�ficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Guardar fuera del alcance de los ni�os.
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Interacciones Medicamentosas:
Su administraci�n junto a trisilicato de magnesio reduce tanto la velocidad como la cantidad de absorci�n de Macrodantina�. Los medicamentos uricos�ricos tales como el probenecid y la sulfinpirazona, pueden inhibir la secreci�n tubular renal de Macrodantina�, pudiendo aumentar su concentraci�n plasm�tica y disminuir su concentraci�n en la orina, lo que se traduce en menor efectividad terap�utica en el tracto urinario y mayor incidencia de efectos secundarios sist�micos.
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Presentaciones:
Envases conteniendo 40 C�psulas de 50 � 100 mg.
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